Vyšetření mužské plodnosti
Vyšetření mužské plodnosti je důležitou součástí párové diagnostiky.
Naše klinika nabízí komplexní diagnostiku mužské plodnosti, která pomáhá určit příčinu neplodnosti a zvolit nejvhodnější léčebný postup.
Vyšetření mužské plodnosti je důležitou součástí párové diagnostiky.
Naše klinika nabízí komplexní diagnostiku mužské plodnosti, která pomáhá určit příčinu neplodnosti a zvolit nejvhodnější léčebný postup.
Kvalitu spermií ovlivňuje řada faktorů. Patří mezi ně životní styl, hormonální rovnováha i genetické nebo imunologické vlivy. V mnoha případech však zůstává příčina snížené plodnosti nejasná. Negativní vliv může mít zejména nezdravý životní styl, jako je kouření, nadměrná konzumace alkoholu, dlouhodobý stres, obezita nebo nedostatek pohybu.
K zhoršení kvality spermií může přispět i vystavení zvýšenému elektromagnetickému záření, například nošení mobilního telefonu v kapse nebo používání notebooku na klíně. Spermie pak mohou mít sníženou schopnost doputovat k vajíčku a oplodnit jej.
Mužská plodnost závisí především na počtu, pohyblivosti a tvaru spermií, ale ovlivnit ji mohou i další faktory – genetické predispozice, hormonální poruchy, záněty, neprůchodnost vývodných cest, poruchy ejakulace nebo imunitní reakce, při nichž tělo vytváří protilátky proti vlastním spermiím. V některých případech zůstává příčina neplodnosti neobjasněná.
Základní informaci o stavu mužské plodnosti poskytuje vyšetření spermiogramu.
Vyšetření probíhá ze vzorku ejakulátu, který se odebírá masturbací po 2-3denní pohlavní abstinenci. Výsledek napoví, zda je počet a kvalita spermií dostatečná pro přirozené početí nebo je vhodné zvážit léčbu či metody asistované reprodukce.
Na základě výsledku spermiogramu lékař doporučí další vyšetření nebo vhodnou metodu léčby – od úpravy životního stylu, přes farmakologickou podporu, až po asistovanou reprodukci.
Toto vyšetření hodnotí stav genetického materiálu (DNA) uvnitř spermií. I spermie s normálním vzhledem a pohyblivostí mohou mít poškozenou DNA, což snižuje šanci na oplodnění a zvyšuje riziko selhání implantace embrya nebo časného potratu. Poškození DNA spermií může být způsobeno oxydačním stresem, kouřením, záněty, horečnatými onemocněními, vyšším věkem nebo působením toxinů. Vyšetření DNA fragmentace proto doporučujeme u párů s opakovanými neúspěšnými IVF cykly, spontánními potraty či při nejasné příčině neplodnosti. Výsledek pomáhá lékaři určit, zda je vhodné použít speciální metody výběru spermií, jako jsou MACS, MSS čipy.
Vyšetření odhaluje přítomnost bakterií nebo zánětů v ejakulátu, které mohou snižovat kvalitu spermií a ovlivňovat jejich schopnost oplodnění.
Komplexní vyšetření mužského reprodukčního systému, které provádí specialista – androlog. Hodnotí celkový zdravotní stav, funkci varlat, přítomnost varikokély (rozšířených žil šourku) a další faktory ovlivňující tvorbu spermií.
Cílem je zjistit přítomnost antispermiálních protilátek, které mohou omezovat pohyb spermií nebo znemožňovat jejich průnik do vajíčka.
Vyšetření karyotypu pomáhá odhalit vrozené genetické odchylky, které mohou být příčinou neplodnosti, snížené kvality spermií nebo opakovaných potratů partnerky. Doporučuje se u mužů při nepřítomnosti spermií v ejakulátu (azoospermie) nebo v případě rizika dědičné vady.
V indikovaných případech se provádí krevní test ke stanovení hladiny hormonů FSH, LH a testosteronu, které řídí tvorbu spermií a funkci varlat. Odchylky v hormonálních hodnotách mohou ukazovat na poruchu tvorby spermií nebo hormonální nerovnováhu ovlivňující plodnost.
Vzorek spermatu se odebírá masturbací do sterilní nádobky v soukromí odběrové místnosti. Po předchozí domluvě je však možné přinést vzorek také z domova, pokud jsou splněny stanovené podmínky odběru a transportu.
Před odběrem se doporučuje dodržet 2-3denní pohlavní abstinenci. Následně se vzorek vyšetří v laboratoři – hodnotí se počet, pohyblivost a tvar spermií.
Pokud se vám s partnerkou nedaří otěhotnět po 12 měsících pravidelného nechráněného pohlavního styku (nebo po 6 měsících, pokud je partnerce více než 35 let). Vyšetření má ale význam i preventivně – například před plánováním rodičovství nebo po prodělaném zánětu, operaci či onemocnění varlat.
Kvalita spermií se může dočasně zhoršit při horečnatých onemocněních, stresu, únavě nebo po užívání některých léků. Proto je vhodné vyšetření zopakovat po několika týdnech pro ověření výsledku.
Ke zlepšení kvality spermií může přispět zdravý životní styl. Důležitý je dostatek spánku, omezení stresu, vyvážená strava, pravidelný pohyb a udržování optimální hmotnosti. Doporučujeme vynechat kouření, omezit alkohol a vyhýbat se nošení mobilního telefonu v kapse nebo používání notebooku na klíně. V některých případech může lékař doporučit také doplňky stravy nebo cílenou léčbu.
Základní spermiogram bývá u většiny zdravotních pojišťoven hrazen v rámci vyšetření neplodnosti páru. Rozšířená vyšetření (např. DNA fragmentace) mohou být samoplátcovská.
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ
Hlinky 144, 603 00 Brno, CZ
